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摘要:小儿癫痫是癫痫当中比较常见的一种癫痫疾病,小儿癫痫对患儿的身体及发育成长影响是比较大的,因此,对于小儿癫痫,早发现,早治疗是很重要的,那么,小儿癫痫应做哪些检查呢?

  小儿癫痫是癫痫当中比较常见的一种癫痫疾病,小儿癫痫对患儿的身体及发育成长影响是比较大的,因此,对于小儿癫痫,早发现,早治疗是很重要的,那么,小儿癫痫应做哪些检查呢?专家在这里做出了专业的解答。

  首先小儿癫痫做脑电图检查是癫痫诊断的最基本、最重要的的工具。脑电图不仅在癫痫的诊断和分型中是必不可少的检查,而且在确定癫痫的病因、判断预后和指导治疗中也有重要意义。癫痫患儿脑电图的异常检出率较高,其改变主要是癫痫波的出现,包括棘波、尖波、棘-慢波综合、尖-慢波综合、多棘-慢波综合、慢波爆发、应该说每一个癫痫的诊断必须要做正规的脑电图的检查,最理想的能够做到发作期的脑电图。但是临床的大多数的孩子发作比较少,我们也很难预测到底哪一天发作,哪个时候发作,所以一般是做发作间歇期的脑电图,就是不发作的时候做脑电图。癫痫的孩子在不发作的时候80%左右可以检查出癫痫波,从而可以做出明确的诊断。早期肌阵挛脑病:脑电图也表现为“暴发-抑制”和大田原综合征不同之处是本病暴发-抑制图形在睡眠时明显有时见不到。良性新生儿惊厥:在发作间期常可见尖型θ波。小儿癫痫性脑病伴暴发抑制:脑电图表现为“暴发-抑制”特征性改变。具有中央-颞区棘波的小儿良性癫痫:异常放电在入睡后增加大约30%病儿仅在入睡后出现当疑为本症的患儿如清醒时脑电图正常应做睡眠脑电图以明确诊断。婴儿良性肌阵挛癫痫:清醒时若无临床发作脑电图常无异常放电在嗜睡及困倦时和睡眠早期阶段容易出现异常。

  除了脑电图以外,由于癫痫的病因很多,所以我们要做相应的检查,寻找引起这个孩子癫痫的病因是什么?北京万国中医医院的癫痫病专家在这里讲到除脑电图外最常做的是做颅脑影像检查,像脑CT或者核磁共振,CT及磁共振检查了解脑部结构异常如脑畸形发育异常等;PET及SPE-CT了解大脑功能改变及帮助癫痫定位;FMRI(功能性MRI)MEG(脑磁图)IAP(颈内动脉异戊巴比妥试验)等检查了解脑的结构与功能的关系。此外也应做血糖、电解质的检查,并应结合孩子的具体情况选择相应的检查,排除可以引起抽风的其他原因。

  其他的检查(脑脊液检查,先天性遗传及代谢疾病血液与尿液筛查试验,神经免疫功能检查,染色体分析和基因定位检查,皮肤及肌肉活体组织检查等)就得根据病人的情况了,比如说孩子智力也改变了,而且病情越来越严重,符合遗传性神经变性病的特点的话,就要做一些遗传病的相关检查。有条件的话会做基因的分析,看看这个孩子遗传病的基因是什么。具体应针对病因的考虑,医生通常会根据孩子总体的特点,选择一些针对性的检查手段。专业的检查能够帮助医生做出正确的判断,给予最适合患者的治疗和帮助。

 
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